二十四节气的第十个节气夏至即将到来，对于北回归线及其以北的地区来说，夏至也是一年中正午太阳高度最高的一天。随着全球变暖，极端高温事件和高温日数范围扩大、频次增加，持续高温高湿会给人们健康带来较大的威胁。
大家在气温高的时候常说“热死了”，真的会热死人吗？是真的——2024年热射病死亡率超过50%。在此和大家聊一聊热射病的相关知识，下面从热射病的成因、症状、应对及预防等方面详细介绍。
热射病是重症中暑的一种，病死率很高，其发病机制主要与高温高湿环境下人体产热和散热失衡有关。
热射病的高危人群既包括建筑工人、环卫工人等在户外工作或训练时间较长的人群，也包括车间工人、厨师等在高温、高湿、相对封闭环境内工作的人群；此外，体温调节功能较弱的老年人、婴幼儿和患有基础疾病的人群也属于热射病的高危人群。
热射病患者症状有：体温通常会达到40℃—42℃，而且除了头晕、大量出汗、口渴、恶心等常见中暑症状外，还可能出现皮肤干燥、红疹、肢体肿胀等症状。若未及时干预，可能在数小时内快速进展为意识障碍、昏迷。严重的热射病会导致多脏器损伤、横纹肌溶解、凝血功能障碍、脓毒血症等，还可导致患者死亡。
发现上述症状的患者如何现场处理呢？现场急救热射病患者，首要措施是立即将患者从高温环境转移到阴凉通风处，有条件的情况下最好将患者转移到室内、将空调温度开低，去除患者衣物后用冷水或冰水给患者降温。目标是在半小时内将患者核心温度降到39℃以下，在一小时之内将患者体温降到38℃以下。对于出现意识障碍的患者，可使用冰帽保护患者脑功能、预防脑水肿，同时呼叫120急救人员寻求专业救助。
新华社图表，体温持续升高甚至超过40℃、呼吸急促、心率加快……在高温天气下，出现这些症状可能是热射病的表现。专家提示，对于热射病来说，早期预防是关键。 新华社发 徐骏 作
如何预防热射病，需从避免高温暴露、科学降温、增强身体调节能力等多方面入手，以下是具体措施：
一、避免高温高湿环境长时间活动
1.合理安排户外时间：高温时段（如11时—16时）尽量减少户外活动，尤其是强体力劳动或运动。
2.户外工作者防护：建筑工人、环卫工人等需戴遮阳帽、穿透气防晒衣，定时到阴凉处休息，避免连续作业超2小时。
3.室内环境降温：车间、厨房等高温场所需安装空调、风扇或通风设备，保持空气流通。
二、科学补水与饮食调节
1.主动补水：即使不渴也需定时喝水，每天饮水量不少于2升；高温作业者可饮用含电解质的运动饮料（如淡盐水），避免大量喝冰水或含酒精饮品。
2.饮食清淡易消化：多吃西瓜、黄瓜等含水量高的蔬果，少吃油腻、辛辣食物，减轻身体代谢负担。
三、关注身体信号与高危人群防护
1.警惕早期症状：出现头晕、乏力、恶心、多汗等中暑先兆时，立即转移至阴凉处，饮用凉水并休息，若症状持续需及时就医。
2.特殊人群重点照顾：老年人、婴幼儿、肥胖者及有高血压、糖尿病等基础病者，避免独自待在高温环境中，家中可开空调保持室温26℃左右。
新华社图表， 专家提示，对于热射病来说，早期预防是关键。 新华社发 朱慧卿 作
四、运动与出行的科学防护
1.运动适度：高温天减少跑步、球类等高强度运动，若锻炼需选择清晨或傍晚，且携带防暑药品（如藿香正气水）。
2.驾车与乘车注意：车内备好遮阳帘、风扇，避免将儿童或宠物单独留在车内（封闭车厢内温度可在10分钟内升至50℃以上）。
五、集体场所与应急准备
1.公共场所防暑：学校、养老院等机构需配备空调、风扇及急救药品，定期巡查高温环境下人员状态。
2.家庭应急措施：备齐冰袋、湿毛巾等降温物品，了解热射病急救知识（如快速物理降温、及时送医），确保紧急时能快速反应。
热射病的预防核心是“主动降温、避免过度受热”，尤其对户外工作者和脆弱人群而言，需将防护措施融入日常，才能最大程度降低风险。
中医在热射病防护方面注重从调节体质、顺应天时等角度入手，未病先防，既病防变。
1. 防暑气，调阴阳
避免烈日劳作：中医认为“暑为阳邪，易伤津耗气”，烈日下劳作易致阳气过亢、津液外泄，应尽量避开午时（11:00-15:00）高温时段外出，如需活动需做好遮阳（如戴斗笠、穿透气衣物）。
顾护津液：及时补充水分，可饮用绿豆汤（清热解暑）、酸梅汤（养阴生津止渴），或用荷叶、金银花、菊花煮水代茶饮，帮助清除内热、养阴润燥，既补水又消暑。
2. 固正气，强体质
饮食调理：夏季宜清淡饮食，以清补为主，多吃健脾利湿的食物（如冬瓜、丝瓜、薏米），避免辛辣、油腻伤津之品。体虚者可适量食用山药、红枣等健脾益气，莲子、茯苓健脾利湿，增强机体抗暑能力。
穴位按摩：常按大椎穴（清热解表）、合谷穴（疏风散热）、足三里（健脾和胃），可疏通经络、调节气血，提升身体对暑热的耐受度。
3. 防外感，调起居
起居有度：保证充足睡眠，“夜卧早起，无厌于日”，顺应昼夜，养足阳气，避免熬夜耗伤阴液；室内可适当通风，保持空气流通，避免湿热郁积。
避免贪凉过度损伤脾胃阳气：长时间吹空调、喝冷饮易致“暑湿困脾”，中医强调“春夏养阳”，建议空调温度不低于26℃，出汗后勿立即冲冷水，以免寒湿闭表、内热无法宣泄。
4. 辨体质，早干预
对阴虚体质（易口干、怕热）者，可提前服用生脉饮（人参、麦冬、五味子）益气养阴；湿热体质者可喝六一散（滑石、甘草）清利湿热。
若出现头晕、乏力、多汗等中暑先兆，立即至阴凉处，饮用藿香正气水（解表化湿），或用刮痧（在颈后、背部沿膀胱经刮拭）、放血疗法（十宣穴点刺）泄热排毒，缓解症状。
5.运动养生：轻缓为主，防出汗过多
选择柔和运动：清晨或傍晚可散步、练习瑜伽、八段锦，避免剧烈运动导致大汗淋漓，耗伤气血。
及时补水与擦汗：运动后用温水擦身，促进体表散热，避免汗出后立即冲凉。
6.情志养生：静心安神，忌暴躁易怒
“以静制躁”：夏至阳气浮越，情绪易激动，可通过听轻音乐、冥想、书画等方式调整心态，保持心情舒畅，符合中医“心主神明”的养生理念。
7.穴位保健：调和阴阳，增强体质
按揉足三里：健脾和胃，增强免疫力（位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴旁开1横指）。
拍打心包经：傍晚拍打手臂内侧心包经（从腋下至中指方向），可缓解心悸、烦躁，帮助养心。
中医防护热射病的核心是“未病先防”，通过饮食、起居、情志的调节，调和人体阴阳、气血、津液，增强对外界暑热的适应能力，同时结合生活习惯调整，减少发病风险。若出现高热、意识模糊等重症表现，须立即送医，中西医结合救治。
作者：孙华
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